Produkte

Hiperkalemie tydens renien-angiotensien-aldosteroon sisteem inhibisie (RAAS-I) kan optimum dosering voorkom.Behandelingsopsies sluit natriumpolistireensulfonaat-kaliumbindende harse in, maar veiligheid en doeltreffendheid bestaan, insluitend geassosieerde kolonnekrose (CN).Alternatiewe middels is bestudeer, maar koste-nut is nie beraam nie. Ons het 'n koste-nut-analise uitgevoer van buitepasiënte ≥ 18 jaar oud wat chroniese RAAS-I ontvang het, met 'n geskiedenis van hiperkalemie of chroniese niersiekte, óf natriumpolistireensulfonaat voorgeskryf of 'n teoretiese "dwelm X" bindende hars vir chroniese hiperkalemie.Data is verkry uit bestaande literatuur.Ons het 'n besluit-analitiese model met Monte Carlo waarskynlikheids-sensitiwiteitsontledings gebruik, vanuit 'n gesondheidsorgbetalerperspektief en 'n 12-maande-tydhorison.Kostes is in Amerikaanse dollars gemeet.Doeltreffendheid is gemeet in kwaliteit-aangepaste lewensjare (QALY's), en inkrementele koste-effektiwiteitsverhoudings (ICER's). Geneesmiddel X kon nie meer as $ 10,77 per daaglikse dosis kos om koste-effektief te wees, teen 'n bereidwilligheid om te betaal nie ( WTP) drempel van $ 50,000/QALY.Teen $ 40,00 per daaglikse dosis het geneesmiddel X 'n inkrementele koste-effektiwiteitsverhouding van $ 26,088,369,00 per QALY behaal.Eenrigting-sensitiwiteitsanalise het getoon dat natriumpolistireensulfonaat die koste-effektiewe opsie is vir CN-voorvalle ≤ 19.9%.Beperkings sluit in onvolledige inligting oor buitepasiëntuitkomste en 'n gebrek aan data wat natriumpolistireensulfonaat direk met potensiële alternatiewe vergelyk. Alternatiewe is dalk nie kostedoeltreffend nie, tensy dit soortgelyk aan natriumpolistireensulfonaat geprys word.Hierdie ontleding kan besluite rig oor die aanvaarding van alternatiewe middels vir chroniese hiperkalemiebeheer, en stel voor dat natriumpolistireensulfonaat as 'n aktiewe beheer in kliniese toetse van hierdie middels gebruik word.